תקציר
מבוא: מאמר זה מתאר התערבות ריפוי בעיסוק במסגרת המרכז לטיפול בתגובות קרב (מלת"ק) במהלך מלחמת "חרבות ברזל". תגובת קרב נגרמת מחשיפת החייל לאירוע טראומטי במהלך לחימה, ומתבטאת בשינויים בהתנהגות ופגיעה בתפקודו האישי והצבאי. מטרות ההתערבות בריפוי בעיסוק כוללות את חזרתו המהירה של החייל לתפקוד, ובטווח הארוך, מניעת פגיעה ברווחת החייל והתפתחות הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). לצד התפתחות מערך הטיפול בחירום הנותן מענה לקשיים נפשיים, מעטות המסגרות המציעות התערבויות ריפוי בעיסוק במענה ראשוני לטראומה. תיאור ההתערבות: התערבות קצרת מועד וממוקדת תפקוד המותאמת ליחידה משולבת צבאית וטיפולית. מונחית על ידי עקרונות הטיפול בחיילים עם תגובות קרב הנקראים קמ"ץ (קרבה, מיידיות וציפייה). אבני היסוד של ההתערבות כוללים את הבניית הסביבה הטיפולית, שמירה על סדר היום, פעילויות בשגרה צבאית ומעורבות בעיסוקים על מנת לקדם תפקוד. ההתערבות מבוססת על מודל העיסוק האנושי (Model of Human Occupation; MOHO) ומוצגת דרך שלוש תת מערכות: ביצוע (סיפוק צרכים בסיסיים הדרושים לחייל להתאוששות), הרגלים (שגרה וחזרה לתפקידים תוך חיזוק הזהות הצבאית של החייל) ורצייה (מעורבות בעיסוקים התומכים בתחושת המסוגלות האישית). דיון והשלכות קליניות: יישום מודל ההתערבות בריפוי בעיסוק במהלך מלחמת "חרבות ברזל" הוא צעד משמעותי בהטמעת התערבויות ריפוי בעיסוק בשעת חירום. התערבויות אלו מסייעות במניעת פסיכופתולוגיה, בקידום איכות חיים ובבניית החוסן האישי והלאומי. מרפאים בעיסוק הם בעלי ידע ומיומנויות המאפשרים להם להשתלב בתפקידי מפתח בהובלת תהליכי שיקום לפרט ולקהילה.
מסר עיקרי
- התערבות ריפוי בעיסוק במלת"ק הינה ייחודית, קצרת מועד וממוקדת בתפקוד בסביבה משולבת צבאית וטיפולית.
- התערבות בשלבים המוקדמים של החשיפה לטראומה, יכולה לצמצם פגיעה תפקודית לטווח הארוך, לקדם איכות חיים ולסייע בהבניית החוסן האישי.
- מרפאים בעיסוק בעלי תפקיד חשוב בהבניית התערבויות הנותנות מענה ראשוני בחירום לאנשים המתמודדים עם תסמינים בעקבות חשיפה לטראומה.
תודות
המחברות מבקשות להודות לכל משרתי המלת"ק, ובראשם סא"ל (במיל') ד"ר ישראל קריגר, מפקד המלת"ק. ניתנה לנו הזכות לשרת ולטפל לצד אנשים יקרים, מחויבים, אוהבי הארץ ואוהבי אדם.
תודה מיוחדת למשפחות שלנו, שתמכו מן העורף ואפשרו לנו להגשים את החזון העיסוקי שלנו.
Abstract
Introduction: This article describes an occupational therapy (OT) intervention implemented within a combat stress reaction center during the "Iron Swords” War, in Israel. Combat and operational stress reactions (COSR) arise from soldiers' exposure to traumatic events during combat, and manifest as changes in behavior and impairments in personal and military functioning. The goals of OT intervention include facilitating the soldier's rapid return to function, the prevention of impaired well-being and the prevention of the development of post-traumatic stress disorder. While emergency care systems have evolved to address psychological difficulties, there are only few settings that offer OT interventions as an initial response to trauma. Intervention Description: A short-term, function-focused intervention adapted to a combined military and therapeutic unit. Guided by the principles, known as PIE (proximity, immediacy, expectancy) (Everly & Lating, 2013), the intervention's foundation includes a structured therapeutic environment, maintaining daily routine, engaging in military activities, and participating in occupations to promote functioning. The intervention is based on the Model of Human Occupation (MOHO) and presented through three subsystems: performance (satisfying basic needs required for the soldier's recovery), habituation (maintaining routine and return to roles while supporting positive self-identity as a soldier), and volition (engagement in occupations that support self-efficacy). Discussion and Clinical Implications: The implementation of the OT intervention during the "Iron Swords” War represents a significant step in integrating OT interventions during disaster, trauma, and emergency situations. These interventions have the potential help prevent psychopathology, promote quality of life, and build personal and national resilience. Occupational therapists possess the knowledge and skills that enable them to play key roles in leading this rehabilitation process for individuals and communities.
https://doi.org/10.55134/PP5jHRuY
